Verhindern Sie Verletzungen durch die Kälte

Wenn die Temperaturen sinken, steigt das Risiko für Kältestressverletzungen. Kalte Temperaturen und Windchill führen dazu, dass Hitze den Körper schneller verlässt, was die Arbeiter einem Risiko von Kältestress aussetzt. Bei kälteren Temperaturen ist es wichtig, die Gefahren und Symptome kältebedingter Verletzungen zu kennen.

Diejenigen, die im Freien arbeiten, sollten auf gefährliche Symptome im Zusammenhang mit Kältestress achten, die zu Krankheiten und Verletzungen führen können, wie Unterkühlung, Erfrierungen, Grabenfüße, Frostbeulen, Austrocknung und Sonnenbrand. Das National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) hat hilfreiche Informationen zur Arbeit im Freien erstellt, um Kältestresserkrankungen und -verletzungen, ihre Symptome und Erste-Hilfe-Maßnahmen zu identifizieren, um sicher zu bleiben. NIOSH hat auch eine Liste mit allgemeinen Vorschlägen, um Arbeitern zu helfen, sich auf Arbeiten bei kaltem Wetter vorzubereiten.

Unterkühlung

Bei Kälte verliert der Körper Wärme schneller als sie produziert werden kann. Längere Kälteeinwirkung führt zu einem Absinken der Körperinnentemperatur, was zu einem Zustand namens Hypothermie führt. Hypothermie beeinträchtigt die Gehirnfunktion, wodurch das Opfer nicht in der Lage ist, klar zu denken oder sich gut zu bewegen (dh es ist möglicherweise nicht in der Lage, sich vor Gefahren zu schützen oder es kann zu Ausrutschern, Stolpern und Stürzen kommen). Dies macht Hypothermie besonders gefährlich, da eine Person die Symptome möglicherweise nicht erkennt und nicht in der Lage ist, lebenserhaltende Entscheidungen zu treffen. Die Symptome einer Unterkühlung können davon abhängen, wie lange eine Person kalten Temperaturen und individuellen Schwankungen ausgesetzt war.

Frühe Symptome sind Zittern, Müdigkeit, Koordinationsverlust, Verwirrtheit und/oder Orientierungslosigkeit.

Spätsymptome sind kein Zittern, blaue Haut, erweiterte Pupillen, verlangsamter Puls und verlangsamte Atmung und/oder Bewusstlosigkeit. Bei Verdacht auf Unterkühlung sollte sofort medizinische Hilfe angefordert werden (z. B. 911 anrufen). 

Erste Hilfe:

Führen Sie die folgenden Schritte aus, um einen Arbeiter mit Unterkühlung zu behandeln:

• Benachrichtigen Sie den Vorgesetzten und fordern Sie medizinische Hilfe an.
• Bringen Sie die Person in einen warmen Raum oder Schutzraum.
• Entfernen Sie alle nassen Kleidungsstücke.
• Wärmen Sie zuerst die Körpermitte der Person (Brust, Nacken, Kopf und Leiste) auf, verwenden Sie eine Heizdecke, falls verfügbar, oder stellen Sie Hautkontakt mit der Person unter losen, trockenen Schichten von Decken, Kleidung, Handtüchern oder Laken her .
• Warme Getränke können helfen, die Körpertemperatur zu erhöhen, aber geben Sie keine alkoholischen Getränke. Versuchen Sie nicht, einer bewusstlosen Person Getränke zu geben.
• Nachdem sich die Körpertemperatur der Person erhöht hat, halten Sie sie trocken und wickeln Sie sie in eine warme Decke, einschließlich Kopf und Nacken.
• Wenn die Person keinen Puls hat, beginnen Sie mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW).

Erfrierung

Frostbiss ist eine Verletzung, die durch Erfrieren der Haut und tieferer Gewebe verursacht wird, was zu einem Gefühls- und Farbverlust in den betroffenen Bereichen führt. Erfrierungen können das Körpergewebe dauerhaft schädigen und in schweren Fällen zu einer Amputation führen. Beispiele für Risikofaktoren für Erfrierungen sind Kontakt mit Metall oder Wasser, Dehydrierung, Diabetes, Rauchen, Alkoholmissbrauch, sedierende oder das Urteilsvermögen beeinträchtigende Medikamente und Erfrierungen in der Vorgeschichte.

Zu den Symptomen von Erfrierungen gehören Taubheit; Kribbeln oder Stechen; Schmerz; und bläuliche oder blasse, wachsartige Haut. Vermeiden Sie während der Behandlung von Erfrierungen und Grabenverletzungen, auf die betroffenen Stellen zu reiben oder Druck auszuüben, da dies das Gewebe schädigen kann. 

Arbeitnehmer, die an Erfrierungen leiden, sollten:

• Begeben Sie sich so schnell wie möglich in einen warmen Raum.
• Gehen Sie nicht auf erfrorenen Füßen oder Zehen, es sei denn, dies ist unbedingt erforderlich – dies erhöht den Schaden.
• Tauchen Sie den betroffenen Bereich in warmes – nicht heißes – Wasser (die Temperatur sollte sich für nicht betroffene Körperteile angenehm anfühlen).
• Erwärmen Sie den betroffenen Bereich mit Körperwärme; Beispielsweise kann die Hitze einer Achselhöhle verwendet werden, um erfrorene Finger zu wärmen.
• Reiben oder massieren Sie nicht den erfrorenen Bereich; Dies kann zu mehr Schaden führen.
• Verwenden Sie zum Aufwärmen kein Heizkissen, keine Wärmelampe oder die Hitze eines Ofens, Kamins oder Heizkörpers. Betroffene Bereiche sind taub und können leicht verbrannt werden.

Grabenfuß

Trench Foot ist eine Verletzung der Füße nach längerer Einwirkung von Nässe und Kälte. Trench Foot tritt auf, weil nasse Füße schneller Wärme verlieren als trockene Füße. Um den Wärmeverlust zu verhindern, verengt der Körper die Blutgefäße in den Füßen, und dann beginnt das Hautgewebe abzusterben. Zu den Symptomen des Grabenfußes gehören Rötung der Haut, Taubheitsgefühl, Beinkrämpfe, Schwellungen, prickelnde Schmerzen, Blasen oder Geschwüre, Blutungen unter der Haut und Gangrän (z. B. wird der Fuß lila, blau oder grau). 

Erste Hilfe:

• Arbeitnehmer, die an Grabenfüßen leiden, sollten:
• Schuhe/Stiefel und nasse Socken ausziehen.
• Trocknen und wärmen Sie ihre Füße.
• Vermeiden Sie es in späteren Stadien, auf den Füßen zu gehen, da dies zu Gewebeschäden führen kann.

Frostbeulen

Frostbeulen sind die schmerzhafte Entzündung kleiner Blutgefäße in der Haut, die als Reaktion auf wiederholte Einwirkung von kalten, aber nicht frostigen Temperaturen auftreten. Kleine Blutgefäße in der Haut können durch kalte Temperaturen dauerhaft geschädigt werden, was bei zusätzlicher Exposition zu Rötungen und Juckreiz führen kann. Zu den Symptomen von Frostbeulen gehören Rötungen, Juckreiz, mögliche Blasenbildung, Entzündungen und in schweren Fällen mögliche Ulzerationen. 

Erste Hilfe:

• Arbeitnehmer, die an Frostbeulen leiden, sollten:
• Vermeiden Sie Kratzer.
• Erwärmen Sie die Haut langsam.
• Verwenden Sie Kortikosteroid-Cremes, um Juckreiz und Schwellungen zu lindern.
• Halten Sie Blasen und Geschwüre sauber und bedeckt.

Austrocknung und Sonnenbrand

Nur weil es Winter ist, heißt das nicht, dass Arbeiter vor Austrocknung und Sonnenbrand sicher sind. Bereiten Sie sich mit Wasser oder anderen Flüssigkeiten und Sonnencreme vor.

Generelle Empfehlungen

Es ist wichtig, sich bestimmter Arten von Kältestress bewusst zu sein, aber es gibt auch allgemeine Tipps für Outdoor-Arbeiter, die man beachten sollte. Natürlich ist es am besten, extreme Kälte zu vermeiden. Wenn dies nicht möglich ist, versuchen Sie, die Arbeit während der wärmsten Stunden des Tages zu planen. Wenn dies nicht möglich ist, befolgen Sie diese grundlegenden Tipps, um sich und Ihre Mitarbeiter während der Wintersaison zu schützen.

1. Tragen Sie angemessene Kleidung. In den meisten Fällen ist es besser, mehrere Schichten lockerer Kleidung zu tragen als weniger Schichten. Schichten bieten eine bessere Isolierung. 

Enge Kleidung reduziert die Durchblutung. Warmes Blut muss zu den Extremitäten zirkuliert werden.

Beachten Sie bei der Auswahl der Kleidung, dass einige Kleidungsstücke die Bewegung einschränken und eine gefährliche Situation verursachen können. In einigen Situationen, in denen eine bessere Fingerfertigkeit erforderlich ist oder in denen locker sitzende Kleidung gefährlich sein könnte (in der Nähe von Maschinen), kann es erforderlich sein, engere Kleidung und weniger Schichten zu tragen. Alternativ könnten Arbeiter vorübergehend Schichten entfernen, um die Aufgaben zu erledigen, und Schichten zum Aufwärmen wieder anziehen. Achten Sie darauf, Ohren, Gesicht, Hände und Füße bei extrem kaltem Wetter zu schützen.

Stiefel sollten wasserdicht und isoliert sein und alle anderen Sicherheitsanforderungen erfüllen. Ziehe auch in Erwägung, Socken zu tragen. 

Einen Hut tragen; es wird Ihren ganzen Körper wärmer halten. (Hüte reduzieren die Menge an Körperwärme, die aus Ihrem Kopf entweicht.)

2. Bewegen Sie sich während der Arbeitspausen an warme Orte; Begrenzen Sie die Zeit im Freien an extrem kalten Tagen.

Wärmen Sie Ihren Körper auf und trocknen Sie die Kleidung.

Essen Sie warme Snacks und trinken Sie warme Flüssigkeiten.

3. Vorsicht beim Aufwärmen. Temporäre Aufwärmunterkünfte können gefährlich sein. Bei unsachgemäßer Erwärmung können sie eine Kohlenmonoxidvergiftung verursachen. Da es farblos, geruchlos und nicht reizend ist, kann Kohlenmonoxid Menschen überwinden, ohne Symptome zu verursachen. Verwenden oder betreiben Sie keine benzinbetriebenen Heizgeräte innerhalb von Gebäuden oder in teilweise umschlossenen Bereichen, es sei denn, Benzinmotoren können außerhalb von Lufteinlässen aufgestellt werden. Die Verwendung von benzinbetriebenen Heizgeräten in Innenräumen kann zu einer tödlichen Ansammlung von Kohlenmonoxid führen.

4. Halten Sie Ihre Kaltwetterausrüstung wie zusätzliche Socken, Handschuhe, Mützen, Jacken, Decken, Wechselkleidung und eine Thermoskanne mit heißer Flüssigkeit bereit.

5. Nehmen Sie ein Thermometer und chemische Wärmepackungen in Ihren Erste-Hilfe-Kasten.

6. Vermeiden Sie es, kalte Metalloberflächen mit bloßer Haut zu berühren.

7. Überwachen Sie Ihre körperliche Verfassung und die Ihrer Kollegen. Arbeite mit einem Kumpel. Wenn dies nicht möglich ist, sollte ein Vorgesetzter die Arbeiter routinemäßig auf Kältestresssymptome hin beobachten.

Weitere Informationen zu Outdoor-Arbeitern und Kältestress finden Sie auf der NIOSH-Website unter: www.cdc.gov/niosh/topics/coldstress/. GSCB

Primärquelle: NIOSH [2019]. Vermeidung von kältebedingten Krankheiten, Verletzungen und Todesfällen bei Arbeitern. Von Jacklitsch B, Ceballos D. Cincinnati, OH: US Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Institute for Occupational Safety and Health. DHHS (NIOSH) Veröffentlichung Nr. 2019-113, https://doi.org/10.26616/NIOSHPUB2019113.